Inspirationsdag inom ViSam-projektet

Den 21 oktober bjöd ViSam-projektet in till en halvdag med temat strukturerat omhändertagande och "raka spår" för den äldre patienten med sammansatta behov.

Inspirationsdagen lockade cirka 100 deltagare från slutenvården, kommunerna och primärvården i länet. Deltog gjorde också representanter från SPF, PRO och patientnämnden. Förmiddagen inleddes av Fredrik Svensson som berättade om projektet och bakgrunden till dagens tema. Bruno Ziegler, specialist i allmänmedicin, redogjorde för fördelar med att använda Triage enligt Metts. Metts är ett instrument som ger stöd för prioritering, uppföljning och planering vid det akuta omhändertagandet. Instrumentet är enkelt, säkert och skapar struktur vid hög belastning.

Mikael Rizell, överläkare på medicinkliniken, visade att vi har ett ökande antal äldre och menar att vi behöver bättre kontroll och planering för att den äldre sjuka inte ska fara runt i vården som en flipperkula. Han gav två typiska patientexempel på när vi i vården brustit i vårt omhändertagande i olika led.

Från Göteborgs ambulansverksamhet kom Per Örngren och Ingela Vennman och berättade om sitt arbete med att skapa "raka spår". Man konstaterade att 44 % av patienterna med preliminär medicinsk diagnos som åker ambulans är över 75 år. Den 5e vanligaste orsaken till ambulansvård är nedsatt allmäntillstånd. Utifrån den kartläggningen jobbade man sedan vidare med olika typer av snabbspår.
Äldrestigen är ett av spåren och innebär att den äldre patienten kan få komma direkt till geriatrik avdelning efter bedömning av ambulanspersonalen.

Kan man styra patienter till rätt vårdnivå genom systematiska beslutsunderstöd? Veronica Vicente har utarbetat beslutsunderstöd med utgångspunkt i Triage utifrån 12 olika bedömda tillstånd. Enligt Veronicas studie går det att styra patienter och det är patientsäkert. Hon implementerar nu beslutsunderstödet i Stockholm.

Förmiddagen avslutades med paneldebatt där föreläsarna deltog samt representanter från Örebro kommun, ambulans/akutmottagning i Karlskoga och ambulansverksamheten i Örebro.